二次取栓安全吗？是不是这个研究研究结果

每周讯息每条时间，带您洞察神经领域除此以外临床科学研究成效。

示意图请看详实报道。

仍未用丙酚可致育龄期性工作者脑瘤掌控不当

撰写在 Epilepsia 上一项科学研究表明：

忧郁症特发官能有系统脑瘤（IGE）的育龄期性工作者，其脑瘤发病掌控不当可能与早已适用丙酚（VPA），或适用 VPA 后换用其他药有关。

科学研究详实资料

科学研究者详细描述了自 1980 年以来随访的 13-50 岁 IGE 女官能。指标病患用药史、VPA 去掉其他抗脑瘤药品的频率和预后关连。

脑瘤减缓（SR）是称之为在再次一次随访推论后超过 18 个同年以上没有脑瘤发病。

科学研究目的：

（a）将 VPA 换为其他抗脑瘤药品后脑瘤发病上集的可能变化，尤其对原计划生孩子病患而言；

（b）根据再次随访推论 VPA 适用与否对脑瘤减缓期的影响。

科学研究结果

科学研究归属于 198 名病患，在再次随访推论期病患们的总体减缓率为 62.7%。

再次一次随访时挖掘出服食和仍未服食 VPA 实验者 SR 有值得注意相似之处（P＜0.001）。

多元回归模型挖掘出推论在此之前夕一般人群（P＜0.001）及成人肌阵挛脑瘤（P＜0.001）服食 VPA 与痛感涉及。

随访在此之前夕 VPA 换药的 51 同上病患中有 36 同上（70.6%）病患临床症状恶化。

再次推论期换回 VPA 与 SR 有关。

在因生孩子而替换 VPA 的病患中，SR 和药品负荷（单药 VS 多药）在换药在此之前后有值得注意不同。

取栓后，腹腔内尿激酶外科开刀是确保有效的

在 JAMA 撰写的一项科学研究表明：

机械取栓（MT）在此之前夕，术后适用腹腔内尿激酶辅助外科开刀是确保的，并且这种外科开刀原理可以更佳微血管显像再次洗涤。

科学研究详实资料

2010 年 1 同年至 2017 年 8 同年，科学研究者分析了拒绝接受 MT 外科开刀的病患。

初步筛选的 1274 同上病患中，有 993 同上符合在此之前尿素大微血管病变诊断规格。

病患在 MT 失败或者不基本上 MT 后拒绝接受腹腔内尿激酶外科开刀。

主要的确保指标是症状官能颅内出血（sICH）发生率。其他当在此之前是 90 天患病率和 90 天机制独立（定义为改良 Rankin 评分 ≤ 2）。

通过微血管显像和脑梗塞溶栓外科开刀（TICI）量表指标，。

科学研究结果

有 100 同上病患（10.1%）拒绝接受了腹腔内尿激酶外科开刀。选择腹腔内尿激酶外科开刀最常可知的原因是 MT 术后不基本上再次洗涤（TICI＜3）。

结果揭示，拒绝接受腹腔内尿激酶辅助外科开刀与 sICH 危险性增加或 90 天患病率无关。

53 同上病患为之外或几乎基本上再次洗涤，且他们都拒绝接受腹腔内尿激酶外科开刀，其中 32（60.4%）同上有更早再次洗涤有所更佳，18 同上（34%）的 TICI 评分有所提高。故拒绝接受腹腔内尿激酶外科开刀的病患带有更高的机制独立官能（aOR，1.93；95%CI，1.11-3.37）。

取栓后微血管阻断发生在同侧，再次次取栓依然确保

近期一项撰写在 Stroke 上的科学研究揭示：拒绝接受取栓外科开刀的急官能缺血官能卒中病患，重复微血管内取栓（rEVT）很少可知。

脑卒中主要病因是心源官能病变，并且展开 rEVT 的大多数复发官能大微血管病变除此以外发生在同侧。但 rEVT 带有和一般来说外科开刀不尽相同的确保官能。

科学研究详实资料

科学研究者回顾官能分析在此之前尿素 rEVT 病同上。分析病患特征、开刀数据和机制上集（90 当晚的改良 Rankin 评分）。

科学研究结果

在 2002 和 2017 年间 3928 同上病患中有 27 同上（0.7%）拒绝接受了 rEVT。第一次和第二次开刀每条高达每条时间可支配是 78 天；

11 同上病患在 30 天内展开了二次开刀。心源官能病变是患病的最常可知病因（18 同上病患 [67%]）。19 同上（70%）病患复发官能病变右方发生在去年同侧。

rEVT 开刀后 90 天，44% 病患实现了机制独立（改良 Rankin 评分 0-2 分），33% 病患死亡。不当惨剧之中 2 同上（7.4%）颅内出血，1 同上（3.7%）结核病.

编辑： 李文杰